چرا CDC پنج روز صبر کرد تا یک بیمار مبتلا به علائم بیماری عروق کرونر را آزمایش کند ، و چگونه این تأخیر برای بقیه ما جبران می شود؟


پاسخ 1:

خوب ، خوب نیست

بنابراین در حال حاضر ، CDC در آتلانتا تست COVID-19 را انجام می دهد و تنها یکی از مکان های بسیار معدودی در ایالات متحده است که در حال حاضر برای آزمایش آماده شده است. سایر محلی ها در حال آزمایش هستند. درست دیروز (27 فوریه-2020) ، CDC آزمایشگاه های بهداشت عمومی کشور را مجاز به شروع آزمایش کرد. همین امروز صبح ، نیوجرسی اعلام کرد که اکنون این توانایی را دارند.

یک نکته اساسی برای درک این نوع فهم این است که درک کنید که این چیزها اصولاً حرکت نمی کنند تا زمانی که سریع حرکت کنند. در مواقع عادی ، تمام تلاش CDC و تیم پاسخ همه گیر آنها می توانستند برای احتمال وقوع شیوع ایالات متحده آماده شوند. بخش بزرگی از این آمادگی برای یک بیماری جدید انجام علم واقعی لازم برای ایجاد یک پاسخ موثر است. برخی از این سازمان است. اما توانایی ایالات متحده برای پاسخگویی به شدت محدود شده است.

اخیراً ، CDC به اندازه کافی شلوغ است که مجبور است فرآیندی برای غربالگری درخواست های این منابع محدود داشته باشد ، و بخش عمده ای از آن قرار گرفتن در معرض آنهاست - احتمال تماس آنها با افراد آلوده.

بنابراین حداقل 800 نفر که از مناطق آلوده شناخته شده به مکانهایی مانند پایگاه هوایی تراویس در ایالت سولانو کالیفرنیای شمالی پرواز کرده اند ، وجود دارند. آنها تحت قرنطینه هستند و مطمئناً هرکسی که بیماری ایجاد کند ، سریعاً آزمایش می کند.

مشكل فرآیند غربالگری مبتنی بر اطلاعات این است كه بستگی به اطلاعات دقیق ارائه شده دارد. آنچه که CDC نمی دانست این بود که هیچ یک از پرسنل خدمات بهداشتی و انسانی برای مقابله با آمریکایی های وارد شده در معرض مواجهه احتمالی اعزام نشده در مراحل صحیح آموزش دیده بودند. البته این شامل 13 کارگر ACF ارسال شده به پایگاه نیروی هوایی تراویس ، در شهرستان سولانو ، که به طور تصادفی جایی نیست که زن مبتلا زندگی کرده است. کاملاً به نظر می رسد که عدم صلاحیت کامل در دولت فعلی ممکن است واقعاً گسترش SARS-CoV-2 / COVID-19 را در ایالات متحده آغاز کرده باشد.

مشکل تاخیر در تست او نیست - CDC بهترین تصمیم خود را بر اساس اطلاعات شناخته شده در آن زمان گرفته بود. مشکل اصلی این است

ترامپ کل زنجیره فرماندهی پاسخ همه گیر ایالات متحده را در سال 2018 اخراج کرد

. خوب ، سلام ، اوباما آن سیستم را کنار هم قرار داد ، البته ترامپ نیز این کار را کرد ، فقط به این دلیل. کسانی که تاکنون به اورژانس پاسخ داده اند به سادگی فاقد دانش برای مقابله با این پروازهای ورودی بودند و در این موارد ، علم به فداکاری شما به ترامپ یا جمهوریخواهان اهمیتی نمی دهد. بنابراین اگر خود را در معرض دید خود قرار دهند و ویروس را گسترش دهند ، شوک نیست.

سولانو کانون قبلاً اذعان کرده است که مهار ، دیگر گزینه ای نیست ، یک وضعیت اضطراری بهداشت محلی اعلام کرد ، و آنها در حال پیشرفت برای هر چه بهتر ممکن است شیوع شیوع آن هستند.

بیشتر بخوانید

سوء خطاهای اصلی در CDC توانایی خود را برای کشف پتانسیل پخش شدن کروناویروس بازگرداند

فدرال رزرو می کند تا آزمایشگاه های بهداشت عمومی کشور را برای آزمایش COVID-19 آزمایش کند

سوت زدن-دمنده: کارمندان بهداشت ایالات متحده بدون درمان صحیح از کروناویروس استفاده می کردند

شهرستان سولانو به دنبال انتشار ویروس در جامعه ، وضعیت اضطراری را اعلام کرد

ترامپ 2 سال گذشته را با كاهش آژانسهای دولتی كه مسئولیت رسیدگی به شیوع كروناویروس را بر عهده داشتند ، كاهش داد


پاسخ 2:

در همین لحظه دقیق (2/27/2020 3:30 بعد از ظهر EST) ، پرسنل CDC در مورد این سوال دقیق با کنگره صحبت می کنند ، و من گوش می دهم.

پرسنل بیمارستان بارها و بارها درخواست كردند كه وی آزمایش شود. CDC گفت که وی برای انجام آزمایش معیارهای آنها را برآورده نمی کند (اگر آنها همه را با سرفه آزمایش کردند ، دچار کبودی می شوند). او بدتر شد ، CDC مخالفت كرد ، آزمون مثبت بود.

CDC تقریباً آنچه را که انتظار داشتم می گوید؛ این اتفاق افتاد در حالی که دستورالعمل ها هنوز هم با داشتن پیوند شناخته شده به شیوع خارج از کشور ، افراد را با اولویت قرار می دادند و (او می گوید)

فقط امروز

آنها دستورالعمل های جدیدی را منتشر کرده اند که معیارهای آزمایش را گسترش می دهد تا از این اتفاق دیگر جلوگیری شود. او تقریباً می گوید: این مورد به ما نشان داد كه آن رهنمودهای قدیمی ناكافی است ، بنابراین ما آنها را تغییر داده ایم.

اگر معیارهای جدید کافی باشند ...


پاسخ 3:

بنا به دلایلی ایالات متحده خیلی زیاد مورد استفاده قرار می گیرد. این یک ویروس بسیار مرموز به روشی است که به نظر می رسد عمل کند.

ممکن است برخی از افراد دو بار به همین بیماری مبتلا شوند. یکی از دوستان من در چین می گوید که ممکن است بیماری از بین برود یا خفته شود و دوباره شعله ور شوید.

در این صورت ، افرادی که فکر می کنیم درمان می شوند می توانند ویروس را در دوره لال به دیگران منتقل کنند.

افراد دیگر می توانند این بیماری را حمل کنند و دیگران را آلوده کنند اما هیچ علامتی از بیماری ندارند ، بدون علامت بودن.

نمایش به ظاهر خودجوش مانند مواردی که در ایران و کالیفرنیا وجود دارد بسیار عجیب است.

چیزهای زیادی برای یادگیری در مورد این بیماری وجود دارد.


پاسخ 4:

با توجه به اینکه ظاهراً کالیفرنیا فقط حدود 200 کیت تست دارد و به نظر می رسد با وجود برخی از کیت های آزمایش ، یک مشکل سیستمیک وجود دارد ، CDC باید آنها را حفظ کند.

با این حال این بدان معنی است که ما قادر به تشخیص شکستن شکست نخواهیم بود.

به طور خلاصه ، ما به کیت های آزمایش بیشتری نیاز داریم: من حدس می زنم 100 میلیون مورد دیگر.