چرا coronavirus بسیار خطرناک است و چرا کنترل آن ، علل و علائم آن دشوار است؟


پاسخ 1:

ویروس تنفسی جدید که از ووهان چین سرچشمه گرفته است ، در بیش از 114 کشور جهان در آسیا ، اروپا ، آمریکای شمالی و خاورمیانه رواج یافته است. بیش از 125000 نفر به این ویروس آلوده شده اند که WHO را مجبور به اعلام این بیماری همه گیر می کند.

تاکنون بیشتر مبتلایان به این ویروس در چین بوده اند و بیشترین مرگ و میرها نیز در آنجا رخ داده است. اما اکنون کره جنوبی ، ایران و ایتالیا در حال مقابله با شیوع قابل توجه هستند. ایتالیا محدودیت هایی را در سراسر کشور وضع کرده است.

ایالات متحده تاکنون بیش از 800 مورد و حدود 30 مورد مرگ داشته است. به نظر نمی رسد بسیاری از آنها با مسافرت های بین المللی مرتبط هستند و این نشان می دهد که ویروس در جوامع شیوع دارد. این کرونا ویروس ممکن است به تنهایی در 1500 نفر در منطقه سیاتل آلوده شده باشد ، به مدلی اشاره می کند که توسط متخصصان بیماری های عفونی ساخته شده است. طبق یک مدل دیگر ممکن است تعداد عفونت ها هر شش روز دو برابر شود ، اما ظرفیت کشور برای آزمایش عفونت باقیمانده است.

درباره ویروس ناشناخته است ، از جمله چند نفر ممکن است عفونت بسیار خفیف یا بدون علامت داشته باشند و اینکه آیا آنها می توانند ویروس را منتقل کنند. شناخت دقیق ابعاد دقیق شیوع آن دشوار است.

coronavirus چیست؟

تصویری که توسط مرکز کنترل بیماریها منتشر شده است که نشان دهنده تاج ویروس ، از جمله سنبله های مشخصه آن در قسمت بیرونی ویروس است که از آن نام می برد. ویروس های کرونا برای سنبله هایی که از سطح آنها بیرون می زند ، شبیه به تاج یا تاج خورشید نامیده می شوند. آنها می توانند هم حیوانات و هم افراد را آلوده کنند و می توانند باعث بیماری های دستگاه تنفسی شوند.

حداقل چهار نوع ویروس کورنا هر سال مانند سرماخوردگی باعث عفونت بسیار خفیف می شود. بیشتر افراد در مقطعی از زندگی خود به یک یا بیشتر از این ویروس ها آلوده می شوند.

coronavirus دیگری که در سال 2003 در چین گردش کرد ، وضعیت خطرناک تری را به نام ایجاد کرد

سندرم شدید تنفسی حاد

، یا

سارس

این ویروس پس از آنكه 8،098 نفر را بیمار كرد و 774 نفر را كشت ، وجود داشت.

سندرم تنفسی خاورمیانه

، یا

MERS ،

اولین بار در سال 2012 در عربستان سعودی گزارش شده است ، همچنین توسط یک تاج ویروس ایجاد می شود.

ویروس جدید نامگذاری شده است

SARS-CoV-2.

این بیماری که ایجاد می کند Covid-19 نام دارد.

چقدر خطرناک است؟

ارزیابی دقیق مرگ و میر یک ویروس جدید دشوار است. به نظر می رسد در مقایسه با ویروس های محافظت کننده روده ای که باعث SARS یا MERS می شوند ، بسیار کمتر کشنده است اما به طور قابل توجهی بیشتر از آنفولانزای فصلی است. در یک مطالعه میزان مرگ و میر بیش از 2 درصد بود. اما دانشمندان دولت تخمین زده اند كه این رقم واقعی می تواند زیر 1 درصد باشد ، تقریباً نرخ آن در یك فصل شدید آنفولانزا رخ می دهد.

حدود 5 درصد از بیمارانی که در چین بستری بودند دارای بیماریهای بحرانی بودند.

به نظر می رسد كودكان كمتر به این بیماری مبتلا نشده اند كه با كروناویو جدید آلوده شده اند ، در حالی كه افراد میانسال و سالمند به طور نامتناسبی آلوده هستند.

مردان احتمالاً در مقایسه با خانمها در اثر ابتلا به عفونت از دنیا می روند ، احتمالاً به این دلیل که پاسخ ایمنی ضعیف تری ایجاد می کنند و میزان بیشتری از مصرف دخانیات ، دیابت نوع 2 و فشار خون بالا نسبت به خانم ها دارند ، که ممکن است خطر عوارض ناشی از عفونت را افزایش دهد.

coronavirus جدید چگونه انتقال می یابد؟

کارشناسان بر این باورند که یک حیوان آلوده ممکن است برای اولین بار ویروس را در بازاری که ماهیان زنده ، حیوانات و پرندگان را در ووهان فروخته است به انسان منتقل کند. بعداً بازار تعطیل و ضدعفونی شد و بررسی تقریباً غیرممکن بودن این حیوان ممکن است.

خفاش ها یک منبع احتمالی به حساب می آیند ، زیرا آنها برای همزیستی با بسیاری از ویروس ها تکامل یافته اند و به نظر می رسد که نقطه شروع SARS است. همچنین این امکان وجود دارد که خفاش ها ویروس را به حیوان واسطه مانند پنگولین ها منتقل کنند ، که در بخش هایی از چین به عنوان یک ظرافت مصرف می شوند و ممکن است پس از آن ویروس را به انسان منتقل کنند.

شیوع این بیماری به دلیل انتقال انسان به انسان زیاد شد.

افرادی که به این ویروس آلوده شده اند ، هنگام تنفس ، صحبت کردن ، سرفه یا عطسه ، قطرات تنفسی کوچکی تولید می کنند و به این ویروس اجازه می دهد تا از هوا عبور کند.

بیشتر قطرات تنفسی در فاصله چند پا به زمین می افتند. افرادی که با افراد آلوده به ویژه اعضای خانواده و کارمندان مراقبت های بهداشتی در تماس نزدیک هستند ممکن است ویروس را از این طریق بگیرند.

دانشمندان نمی دانند تاج کوروی ویروس جدید تا چه مدت می تواند بر روی سطوح زندگی کند ، و تحقیقات اولیه نشان می دهد که محیط های گرم و مرطوب ممکن است سرعت انتشار پاتوژن را کند نکند. آب و هوای گرم تمایل به مهار آنفولانزا و تاج های خفیف تر دارد.

یک مطالعه در آلمان نشان داده است که افراد آلوده حتی اگر علائم واضحی نیز نداشته باشند ، می توانند از ویروس جدید استفاده کنند. وقتی مردم نمی دانند که آنها آلوده شده اند ، سر کار هستند یا به ورزشگاه یا خدمات مذهبی می روند و به افراد نزدیک خود تنفس می کنند. هنوز گزارشی از سازمان بهداشت جهانی نشان می دهد كه موارد بدون علامت نادر است.

این ویروس بیش از 126.300 نفر را حداقل در 114 کشور جهان آلوده کرده است.

چه علائمی را باید جستجو کنم؟

علائم این عفونت شامل موارد زیر است

تب ، سرفه و مشکل در تنفس یا تنگی نفس.

این بیماری باعث ضایعات ریه و ذات الریه می شود.

اما موارد خفیف تر ممکن است به آنفولانزا یا سرماخوردگی شباهت داشته و تشخیص را دشوار کند.

بیماران ممکن است نمایشگاه کنند

علائم دیگر ، مانند مشکلات گوارشی یا اسهال.

برآوردهای فعلی نشان می دهد که علائم ممکن است ظاهر شود

حداقل دو روز یا تا 14 روز بعد از قرار گرفتن در معرض ویروس.

اگر تب یا سرفه دارید و به تازگی از چین ، کره جنوبی ، ایتالیا یا مکان دیگری با شیوع کروناویروس شناخته شده بازدید کرده اید ، یا وقت خود را با کسی که گذراند انجام داده است ، با ارائه دهنده خدمات درمانی خود مراجعه کنید. ابتدا تماس بگیرید ، بنابراین دفتر می تواند برای بازدید شما آماده شود و برای محافظت از سایر بیماران و کارمندان از قرار گرفتن در معرض احتمالی ، اقدامات لازم را انجام دهد.

آیا آزمایش ویروس وجود دارد؟ درمان چیست؟

یک آزمایش تشخیصی وجود دارد که می تواند تشخیص دهد که شما به آن مبتلا شده اید یا خیر. این بیماری توسط مراکز کنترل و پیشگیری از بیماری ها و بر اساس اطلاعات ژنتیکی در مورد ویروس ارائه شده توسط مقامات چینی تهیه شده است.

در اوایل ماه فوریه ، CDC کیت تست تشخیصی را به 200 آزمایشگاه دولتی ارسال کرد ، اما برخی از کیت ها دارای نقص و فراخوانی شدند. اکنون آزمایشگاههای دیگر آزمایش های خود را انجام می دهند. سایر کشورها از کیت تست استفاده می کنند که بصورت محلی تولید شده یا توسط WHO ارسال می شود

CDC اعلام كرد كه هر كسی كه می خواهد آزمایش شود ، در صورت تایید پزشك می تواند هر كسی را انجام دهد. شرکت های خصوصی مانند LabCorp و Quest Diagnostics نیز در ارائه آزمایش در آزمایشگاه های مختلف در سراسر کشور عجله دارند ، اما هنوز این عرضه پاسخگوی تقاضای عمومی نیست. بسیاری از بیماران شکایت دارند که هنوز نمی توانند آزمایش شوند.

پس از تائید عفونت کروناویروس ، درمان عمدتاً حمایتی است

اطمینان حاصل کنید که بیمار اکسیژن کافی دریافت می کند ، تب خود را کنترل می کند و از ونتیلاتور برای فشار هوا در ریه ها در صورت لزوم استفاده می کند.

به بیماران مبتلا به موارد خفیف گفته می شود که سیستم ایمنی بدن کار خود را انجام داده و خود را بهبود می بخشد و مایعات زیادی بنوشند.

بیشتر افراد مبتلا به عفونت خفیف در حدود دو هفته بهبود می یابند.

بیش از نیمی از کسانی که به جهانی آلوده شده اند ، قبلاً بهبود یافته اند.

در حال حاضر تعدادی از داروها به عنوان درمان های احتمالی مورد آزمایش قرار می گیرند ، از جمله داروی ضد ویروسی به نام

Remdesivir

،

که به نظر می رسد در حیوانات موثر است و از آن برای معالجه اولین بیمار آمریکایی در ایالت واشنگتن استفاده شده است. انستیتوی ملی بهداشت در یک کارآزمایی بالینی در نبراسکا در حال آزمایش دارو بر روی بیمار آلوده است. سازنده مواد مخدر ، "گیلاد" نیز آزمایشات را در سایتهای مختلف آسیا آغاز کرده است.

چه مدت طول خواهد کشید تا واکسن تولید شود؟

واکسن کروناویروس هنوز چند ماه از آن باقی مانده است - و شاید سالها.

در حالی که فناوری جدید ، پیشرفت در ژنومی و بهبود هماهنگی جهانی به محققان اجازه داده است تا به سرعت عمل کنند ، تولید واکسن همچنان یک فرایند گران و پرخطر است.

پس از شیوع SARS در سال 2003 ، محققان حدود 20 ماه طول كشید تا واكسن آماده آزمایشات انسانی شوند. (واکسن هرگز مورد نیاز نبود ، زیرا این بیماری در نهایت مهار شد.)

محققان زمان وقوع واکسن را به شش ماه کاهش دادند.

اکنون ، آنها امیدوارند که کار از طغیان گذشته به کاهش بیشتر جدول زمانی کمک کند. دانشمندان مؤسس National ملی بهداشت و چندین شرکت بر روی کاندیداهای واکسن کار می کنند. اما محققان هنوز هم نیاز به انجام آزمایشات گسترده برای اثبات ایمنی و مؤثر واکسن داشتند.

چگونه می توانم از خودم محافظت کنم؟

بهترین کاری که می توانید برای جلوگیری از ابتلا به عفونت انجام دهید این است که همان دستورالعمل های کلی را که متخصصان در فصل آنفولانزا توصیه می کنند ، دنبال کنید ، زیرا کروناویروس به همان روش پخش می شود. در طول روز مرتباً دستان خود را بشویید. از لمس صورت خودداری کنید و از هر کسی که سرفه یا عطسه می کند ، فاصله حداقل - شش پا خودداری کنید.

اگر علائم بیماری تنفسی دارید ، پوشیدن ماسک خطر ابتلا به دیگران را کاهش می دهد.

مقامات فدرال هشدار دادند كه افراد مسن و افراد دارای شرایط پزشکی مزمن نیز باید تعویق سفر را به هر كجا انجام دهند ، خصوصاً از طریق هوا.

بسیاری از کشورها محدودیت ها و ممنوعیت های سفر را نیز تصویب کرده اند و درهای خود را برای افرادی که از کشورهایی با انتقال مداوم ویروس استفاده می کنند ، بستند. دولتها در سراسر جهان مسافرین ورودی را به دلیل علائم بیماری در حال غربالگری می دانند. تایلند و مالزی یک کشتی دریایی دیگر را که این تعداد زیادی ایتالیایی را در خود جای داده ، دور کرده اند.

خطوط هواپیمایی و خطوط کروز خدمات را به مقصد تحت تأثیر شیوع آن متوقف کرده اند و سایرین از جمله هواپیمایی یونایتد هواپیمایی ، خدمات داخلی و بین المللی را متوقف کرده اند.

آیا دیر رسیدن ویروس خیلی دیر است؟

مقامات سازمان بهداشت جهانی به اقدامات جلوگیری از گسترش چین در اواخر ژانویه به دلیل جلوگیری از شیوع موارد بیشتر از ووهان ، اعتراف كردند. چین شهرها را پلمپ کرد ، مشاغل و مدارس را تعطیل کرد و به ساکنان دستور داد تا در خانه های خود بمانند. مقامات از داده های تلفن همراه برای ردیابی و رهگیری کسانی که در استان هوبی بوده اند استفاده می کنند.

در هفته های اخیر ، کارمندان دولت برای دور کردن افراد آلوده به درب و در به خانه رفتند و آنها را در استادیوم ها و ساختمان های دیگر که به بیمارستان های مصنوعی تبدیل شده اند ، قرار می دهند. اکنون ، گزارش های رسمی حاکی است که موارد جدید در چین رو به کاهش است. اما این نگرانی در حال افزایش است که مهار دیگر ممکن نیست.

فواید تأخیر در گسترش آن تا حد امکان وجود دارد. با ویروس ممکن است مسئولان بهداشتی وقت بیشتری را برای سهامداری در بیمارستان های دارای آزمایش و دستگاه تنفس بخرند ، و برای دولت های محلی ، شرکت ها و مدارس استراتژی هایی را اتخاذ کنند - کلاس های ارتباط از راه دور و کلاس های آنلاین ، به عنوان مثال - که می تواند شیوع آن را کاهش دهد.

اما توانایی ملل در آماده سازی برای ورود موارد کورو ویروسی تا حد زیادی به قدرت سیستمهای سلامتی آنها ، ظرفیت انجام آزمایشها و اثربخشی در برقراری ارتباط به روزرسانی های عمومی بستگی دارد.

لئوپون ، رئیس بخش علوم آزمایشگاهی بهداشت عمومی دانشگاه هنگ کنگ گفت: "ما چندین دهه با آنفولانزا سر و کار داشته ایم و حتی اکنون به نظر می رسد که برخی کشورها حتی سیاستی برای آمادگی آنفولانزا ندارند." "به ذکر چیزهای جدید برای آنها نیست؟ این یک مشکل است. "